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党的二十届四中全会立足中国式现代化建设全局,明确提出促进人口高质量发展。当前,我国人口发展进入少子化、老龄化、区域人口增减分化的新常态。人口老龄化作为我国今后较长一段时期的基本国情,积极应对人口老龄化、促进人口高质量发展,既是贯彻党的二十届四中全会精神的必然要求,更是实现中国式现代化的战略支撑。
积极应对人口老龄化是促进人口高质量发展的重要内容
人口老龄化既是社会发展的客观趋势,也是我国需要长期面对的重大课题。自20世纪末进入老龄化社会以来,我国老年人口数量和占比持续攀升。截至2024年年底,我国60周岁及以上人口已突破3亿,而且少子化和长寿趋势使得人口老龄化程度持续加深。积极应对人口老龄化已成为关乎国家发展全局的战略任务,其必要性体现在经济、社会、民生等多个维度。
从经济发展维度看,积极应对人口老龄化是实现人口高质量发展的必要保障。劳动年龄人口数量持续减少,可能导致劳动力市场供需矛盾,影响经济潜在增长率。同时,人口老龄化带来的社会保障支出压力,也对财政可持续性提出挑战。积极应对人口老龄化,既要通过教育、培训提升劳动力素质,以质量提升对冲数量下降的影响;也要通过培育养老产业,推动银发经济与健康产业、数字经济融合发展,为经济增长注入新动能。
从社会稳定维度看,积极应对人口老龄化是维护代际和谐的重要举措。人口结构的深度变化,容易引发代际抚养比失衡、社会活力减弱等问题,如处置不当可能影响社会和谐稳定。我国传统养老模式以家庭为核心,但随着家庭结构日益小型化、空巢化,家庭养老功能逐渐弱化,亟须构建多元化的养老支撑体系。积极应对人口老龄化,通过完善养老保障制度、健全养老服务体系和营造孝老敬老氛围,能够化解代际矛盾,保障老年群体合法权益,促进家庭健康发展与社会和谐稳定。
从民生福祉维度看,积极应对人口老龄化是贯彻以人民为中心的发展思想的内在要求。随着生活水平提高,老年群体对健康服务、文化娱乐、精神慰藉等方面呈现出日益多元化、高品质的需求。然而,当前养老服务供给不足、质量不高等问题依然突出。积极应对人口老龄化,要健全可持续的多层次社会保障体系,完善养老服务和健康服务体系,有效回应老年群体对美好生活的向往,让老年群体共享改革发展成果,切实提升其获得感、幸福感、安全感。
“十四五”时期取得显著成效,为人口高质量发展奠定坚实基础
“十四五”时期,我国深入实施积极应对人口老龄化国家战略,将应对老龄化工作纳入经济社会发展全局,推动养老保障、养老服务等领域取得显著进展。在养老保障方面,多层次、多支柱的养老保险体系加快建设,个人养老金制度试点落地并逐步推广,有效增强了养老保障体系的可持续性。截至“十四五”末,基本养老保险参保率达到95%以上,覆盖范围持续扩大,老年群体的基本生活得到坚实保障。在医疗保障方面,通过完善职工医保门诊共济保障机制,将更多老年慢性病用药纳入医保目录,推进长期护理保险制度试点等举措,有力支撑了健康老龄化。在养老服务方面,全国累计建成社区养老服务机构和设施超36万个、老年助餐点超过7万个。机构养老服务通过规范运营、加强人才培养、推进智慧养老实现提质升级。同时,医养结合深入推进,医疗机构与养老机构签约合作覆盖率以及养老机构内设医疗机构比例显著提高,更好地顺应了老年人健康养老服务需求。
山东深入实施积极应对人口老龄化国家战略,创新提出构建“政府有为、市场有效、社会有情、家庭有爱”的老龄工作新格局,全省积极应对人口老龄化能力指数稳居全国前三。“十四五”期间,山东发布省级地方养老服务标准33个,基本养老服务清单实现省市县三级全覆盖,创建全国示范性老年友好型社区160个。全省养老机构床位达到44.8万张,其中护理型床位占比达到76.4%;发展城乡社区养老服务设施2.4万处,稳妥发展助老食堂1.1万处,社区养老服务设施配建达标率在全国率先实现100%。全省医养结合机构、安宁疗护机构数量均居全国前列。全面落实老年人优待政策、高龄津贴制度和经济困难老年人补贴制度,全面建立探访关爱特殊困难老年人服务机制,为15.8万户特殊困难老年人家庭实施适老化改造工程。2025年7月,山东入选民政部、财政部向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴试点省份,争取试点资金、发放消费券数量均居全国首位。培育国家级智慧健康养老示范基地11处、示范街道(乡镇)33个、示范企业18家、示范园区1个,总数居全国前列。
“十五五”时期化挑战为机遇,进一步筑牢人口高质量发展根基
“十五五”时期是我国人口老龄化水平由中度向重度演化的关键阶段,同时也是积极应对人口老龄化、促进人口高质量发展的重要窗口期。《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十五个五年规划的建议》明确了人口高质量发展和积极应对人口老龄化的战略方向,为统筹推进相关工作提供了根本遵循。立足新发展阶段,需以党的二十届四中全会精神为指引,统筹短期应对与长期规划,推动人口发展与中国式现代化深度融合,构建人口与经济社会协调发展的新格局。
优化基本养老服务供给。“十五五”时期需进一步健全县乡村三级养老服务网络,完善城乡养老保障和服务体系。在保障体系方面,稳妥实施渐进式延迟法定退休年龄政策,发展多层次养老保险体系,提升养老保障水平。在服务体系方面,持续推进居家社区机构相协调的养老服务网络建设,积极发展智慧养老,提升服务智能化、精细化水平。深化医养康养融合发展,扩大长期护理保险制度覆盖面,加强老年病防治和健康管理,推动养老服务与健康服务、文化服务深度融合。
积极构建老年友好型社会。加强老年人权益保障,推进公共设施无障碍适老化建设和改造。充分开发老年人力资源,释放人口发展新活力。通过优化就业、社保等方面的年龄限制政策,消除老年人就业歧视,推动老年人参与社会经济活动。建立老年人才市场和就业服务体系,开展针对性的职业技能培训,支持老年人从事社区服务、文化传承、志愿服务等工作。发展老年教育,提升老年人的数字素养和适应社会发展的能力。
深化养老事业与产业协同发展。养老事业立足基本保障,重点覆盖低收入、失能等特殊老年群体,提供普惠性养老服务。养老产业要注重市场赋能,聚焦多元供给,针对不同收入水平和需求层次的老年人,提供个性化、高品质服务。政府通过完善养老基础设施、制定行业标准、培养专业人才,为产业发展搭建平台。积极培育壮大银发经济,支持养老用品研发、老年旅游、老年教育等产业发展,打造一批具有竞争力的养老产业集群,实现养老事业与产业相互促进、协同发展。
稳定新出生人口规模。进一步优化生育支持政策体系,形成全方位、多层次的政策支持网络。在经济支持方面,健全生育补贴制度的同时,将住房、教育等政策与生育支持有机衔接,切实降低家庭生育养育教育负担。在服务供给方面,推进普惠托育服务体系建设,支持企事业单位、社区提供托育服务,鼓励幼儿园开展托幼一体化服务,提升托育服务的可及性和质量。在社会氛围方面,倡导积极婚育观,保障女性就业权益,消除就业性别歧视,营造生育友好的社会环境。(山东社会科学院人口高质量发展研究中心主任 田杨)
初审编辑:陶云江 窦永浩
责任编辑:王琳