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德州60周岁以上常住人口达116.32万人,老龄化率20.73%。为破解养老困局,2022年以来,德州以创建全省医养结合示范先行区为抓手,打出一套政策引导、模式创新、服务升级的组合拳,并在机构融合、居家服务、人才培育、保险保障等方面整体谋划,探索出一条医养结合服务新路径。
以爱为舟“渡”晚年
本刊记者 李希武通讯员 谭方舟高兆国刘东旭冯玉梅
德州市德城区新湖街道胜利社区,助老幸福食堂里热气氤氲。78岁的李桂兰端着一碗软烂适口的菜肴,坐在靠窗的餐桌旁和几位老姐妹边吃边拉着家常,脸上满是舒展的笑意。
“以前一个人在家,做一顿饭凑合吃一天,孩子在外头打工,天天悬着心怕我吃不好。”李桂兰放下筷子,语气里满是踏实,“现在食堂就在家门口,五六块钱一顿,有菜有汤,口味正合我们老年人。不光吃得舒坦,天天能聚在一起说说话,心里敞亮多了。”
一碗热饭,一桌陪伴,看似寻常的烟火日常,正是德州万千老年人幸福晚年的真实缩影。
作为老龄化程度较高的城市,德州60周岁以上常住人口达116.32万人,其中失能、半失能老人约6.5万人。如何让老年人老有所养、老有善养,成为德州必须答好的民生考卷。
老年人的“舌尖幸福”
在德州,像胜利社区这样的助老幸福食堂,早已不是稀罕事。截至目前,全市已建成助老幸福食堂示范点108处,日均服务老年人5300人。从城区街巷到乡镇社区,一个个小小的食堂,串联起老年人的“舌尖幸福”,更纾解了远方子女的牵挂。
此前,独居、“空巢”老人吃饭难、就餐不便,是许多家庭的挂心事。有的老人行动不便,买菜做饭力不从心;有的老人口味特殊,软烂清淡的饭菜难以保障;还有的老人独自就餐,冷清孤寂,缺少烟火气。
聚焦老年人急难愁盼,德州把办好老年助餐服务作为民生实事重点推进,因地制宜建设社区幸福食堂,统一菜品标准、严控就餐价格、优化就餐环境,让老年人在家门口就能吃上热乎饭、放心饭、舒心饭。
为了让服务更精准,当地还开发了助餐服务小程序,完成人脸数据采集1.2万条,实现“线上点餐—线下配送—补贴结算”全流程闭环,行动不便的老人足不出户就能享受到送餐上门服务。
“食堂开起来,老人笑起来。”一位社区工作人员感慨,小小的餐桌,不仅解决了吃饭问题,更成了老年人交流情感、排解孤独的温馨阵地,让晚年生活多了滋味、多了温度。
养老院连着“小医院”
齐河县安头乡康养服务中心,一条不长的走廊,一头连着敬老院,一头连着乡卫生院。70多岁的刘建功老人因脑梗后遗症生活完全不能自理,过去看病养老两头跑,折腾得家人身心俱疲。如今,他住在敬老院里,就能享受到卫生院医生每日查房、针灸康复等专业服务,医疗与养老无缝衔接,再也不用来回奔波。
“以前敬老院看不了病、医院养不了老,老人遭罪,家属受累。”齐河县华店镇敬老院院长坦言,这样的困境曾长期困扰基层养老服务。
为打通医养服务堵点,德州大力推进“两院一体”医养结合模式,将乡镇卫生院与敬老院毗邻建设、一体联通,盘活闲置医疗资源,把卫生院闲置床位转化为护理型床位,在敬老院配套设置医务室、护理站,实现“养老在院内、看病不出门”。2024年6月,齐河县“两院一体+长护”模式获得省领导肯定,并在全省推广。
如今,德州双证齐全的医养结合机构已达86家,拥有医养结合服务床位1.7万余张;1005家医疗卫生机构具备上门医疗服务能力,二级及以上公立综合性医院老年医学科覆盖率100%,安宁疗护服务实现县域全覆盖。从机构养老到居家照料,专业医疗服务始终相伴左右,让老年人养老更安心、治病更省心。

德城区新湖街道荣庄社区助老幸福食堂提供老年助餐服务
“家门口”的便利
“咱们这驿站啊,真是个好去处!早午来这儿吃口热乎饭,省心又舒服。没事儿就约上老伙计们,唱唱歌、跳跳舞,活动活动筋骨。要是身上有个老毛病、慢性病,这儿还有专业的中医理疗,各种调理设备也齐全,做做理疗、调理调理身体,舒坦!”在德城区新湖街道幸福顺·康养驿站,长者们对这份“家门口”的便利赞不绝口。
幸福顺·康养驿站是德达医养健康集团打造的社区嵌入式养老标杆项目,2024年12月运营,覆盖周边老年群体近2万名,实现“养老不离家,离家不离社区”。驿站集助餐、文娱、健康管理、中医理疗、医养融合、居家上门服务于一体,设有幸福食堂、老年大学分校、中医康复区,并与德棉医院建立“康养床位+医疗床位”两床联动,提供医护服务、双向转诊。同时,开展助餐助浴上门、康养游、社区团购等便民服务,以就近便捷、专业普惠的一站式养老服务,切实提升老年群体幸福感与获得感,成为社区嵌入式养老的典型示范。
德州坚持以居家为基础、社区为依托,全力构建“15分钟社区养老服务圈”,全市建成街道综合养老服务中心29处、城市社区日间照料中心180处、养老服务站90处,家庭医生签约服务覆盖96.02万人,二级及以上公立综合性医院“互联网+护理服务”覆盖率达100%。当地还将中医药特色融入康养服务,乡镇卫生院普遍建成国医堂,上线19项线上便民服务,实现电子健康卡“一院充值、全市使用”,让数据多跑路、老人少跑腿,让“抬脚就到”的便捷养老服务,惠及更多老年群体。
吃上护理这碗“饭”
齐河县华店镇的张桂兰,过去在家务农带娃,如今经过免费技能培训,成为一名持证养老护理员,每月有3000多元稳定收入,在家门口实现了就业增收。
“在校学的老年照护、康复护理知识,上岗就能用,还有入职奖补政策托底,干这行特别有奔头。”德州职业技术学院的李佳琳,毕业后入职养老服务机构,凭借专业技能悉心照料失能老人,不仅收获了老人和家属的认可,还领到了大学生一次性入职奖补,安心扎根基层医养一线。
医养结合,关键在人才。德州加大人才培育力度,支持高校、职业院校开设医养相关专业,对达标院校给予一次性高额奖补;对入职养老机构的不同学历毕业生,分别给予最高2万元一次性入职奖补。
2025年,当地实施“岗位需求+技能培训+就业推荐”三位一体培训模式,全年开展康养类职业技能培训5000人次以上,“康养领域技能培训”入选全省绿色低碳职业技能培训精品项目。
与此同时,德州积极对接京津冀优质医疗资源,柔性引进医疗专家400余人,建成名医工作室、专家工作站150余项,以高端人才引领医养服务提质升级。

夏津县老年公寓认知症照护中心康复训练区为认知症老人进行体脑协同训练
长护险托住一个家
“每周有人来收拾,给擦身子、理发、按摩,还能换尿管,再也不用自己去医院找医生了,长护险(长期护理保险)真是帮了我们的大忙。”德城区李阿姨拉着上门护理员的手,脸上满是感激,语气里满是轻松。
李阿姨的老伴患脑出血,两年来一直卧床,生活不能自理,孩子在外地工作,照顾的重担全压在了李阿姨一个人身上。日复一日的擦洗、翻身、喂饭,让她身心俱疲,甚至曾经因为给老伴翻身,不小心扭伤了腰。那段日子,李阿姨常常夜里偷偷发愁,不知道这样的日子还要熬多久。
长护险启动后,希望来了。定点护理机构的护理员和李阿姨约定了每周上门的时间,风雨无阻。擦身、理发、按摩、更换尿管,每一项服务都细心周到、专业规范。经过两个月的精心护理,老伴常年卧床产生的褥疮慢慢痊愈了,尿管更换及时,家里的异味也没有了。李阿姨终于能卸下一部分重担,拥有了属于自己的“喘息时间”。
从2017年启动职工长护险试点,到目前全市职工长护险全覆盖、居民长护险覆盖率77.1%,德州已经有超过2万名重度失能患者,享受到了长护险的保障待遇。
2025年,德州进一步优化长护险政策,居家护理的重度失能职工和居民,每月最高可享1200元和520元标准的护理服务。同步创新推出“德康安护”套餐,涵盖口腔清洁、压疮预防、翻身叩背排痰等10项固定必做服务,理发、皮肤护理、导尿、鼻饲等项目可按需灵活选配,全方位、精准化满足失能老人多样化居家照护需求。
在此基础上,德州在全省率先探索“六床联动”模式,整合养老、医疗、家庭养老、家庭病床、认知障碍照护、安宁疗护六类床位资源,实现信息共享、转介衔接,为失能失智老人提供连续闭环服务。目前,该模式已在4个县市试点,完成转介400余次,为929个失能失智患者家庭减轻照护压力。
从一碗热饭的温暖,到医养相融的便捷;从居家就近的服务,到人才支撑的专业;从政策兜底的保障,到产业融合的升级,德州走出一条具有地方特色、贴合老年需求的医养结合之路。齐河黄河畔的文旅康养集群、夏津古桑林中的生态康养产业链,让医养健康与文旅、农业深度融合,为银发经济注入新活力。
“以改革激活力,让群众多受益。”德州市民政局老龄工作和养老服务科科长杜金超表示,将持续聚焦老年人多层次、多样化健康养老需求,深化“六床联动”模式,扩大服务供给,建强人才队伍,让每一位老年人都能安享幸福晚年,让民生答卷更有温度、更有质感。
耕耘不负民心,初心温暖夕阳。满城暖心养老场景、一项项务实惠民举措、一张张幸福安稳笑脸,铺就德州温暖银发幸福路,让万千老人夕阳美满、岁月安澜。
初审编辑:陶云江 窦永浩
责任编辑:王逸群